1. Пацієнтам, які перенесли анафілаксію
Це одна з головних причин призначення аналізу. Анафілаксія — це раптова системна алергічна реакція, яка розвивається за лічені хвилини після контакту з алергеном. Найчастіше причинами стають:
укуси комах (оси, бджоли);
інʼєкції медикаментів або наркозу;
харчові продукти (арахіс, морепродукти, яйця).
Триптаза допомагає підтвердити факт анафілаксії постфактум, навіть коли зовнішні симптоми вже зникли. Для цього кров здається впродовж 1–4 годин після нападу та повторно через 24–48 годин.
2. Пацієнтам із підозрою на системну мастоцитозу
Мастоцитоз — рідкісне захворювання, при якому тучні клітини накопичуються у внутрішніх органах, шкірі, кістковому мозку. Одним з основних критеріїв цього діагнозу є підвищена базальна концентрація триптази (>20 нг/мл у спокої).
Пацієнти часто скаржаться на:
періодичні алергії без видимого алергену;
неясне почервоніння шкіри, припливи;
набряки, біль у животі, нудоту.
Триптаза дозволяє запідозрити і підтвердити цю патологію навіть у безсимптомний період.
3. Пацієнтам з неясними алергічними проявами
Коли у пацієнта:
висипи, кропив’янка або набряки без встановленого алергену;
рецидивні “атаки” алергії, які не пояснюються результатами шкірних проб чи IgE-тестів;
підозра на алергічну реакцію при наркозі, вакцинації або інʼєкції.
У таких випадках триптаза дає змогу відрізнити справжню алергію від неалергічних (вазовагальних) реакцій.
4. Людям, які мають хронічну кропив’янку або набряки Квінке
Якщо симптоми:
з’являються без видимих причин;
тривають понад 6 тижнів;
не реагують на стандартне лікування антигістамінними —
тест на триптазу допомагає оцінити, чи є гіперактивація тучних клітин, навіть якщо алерген не встановлено.
5. Алергікам високого ризику
Це люди, у яких:
вже була тяжка алергічна реакція в анамнезі;
є алергія до кількох алергенів одночасно;
в родині були випадки анафілаксії;
планується введення потенційно алергенних препаратів (вакцинація, контраст у МРТ, нові ліки).
Лікар може призначити аналіз профілактично, щоби знати базовий рівень триптази та швидко зреагувати у випадку потреби.
Як проходить аналіз
Забір венозної крові, бажано натще.
У разі анафілаксії — перша проба береться протягом 1–4 годин після нападу.
Повторний аналіз — через 24 години або у стані спокою для порівняння.
Результати — зазвичай протягом 1–2 робочих днів.
Як інтерпретувати результати
| Рівень триптази, нг/мл | Можливе тлумачення |
|---|---|
| До 11,4 | Норма, реакції тучних клітин не зафіксовано |
| 11,5–20 | Можлива легка гіперреакція, потрібна динаміка |
| >20 | Ймовірна анафілаксія або системна патологія |
| >50 | Високий ризик, потрібна невідкладна діагностика |
Усе залежить від клінічної картини — аналіз розглядають разом із симптомами, анамнезом та супутніми тестами.
Де здати аналіз на триптазу
Тест доступний не у всіх лабораторіях. Найкраще звертатися до медичних центрів, які спеціалізуються на діагностиці алергій та складних імунних реакцій. У Меділаб Плюс можна:
записатись онлайн або телефоном;
отримати пояснення результатів;
здати додаткові тести: IgE, на харчові та інгаляційні алергени;
пройти консультацію лікаря-алерголога.
